子宮內(nèi)膜異位癥要切除子宮嗎-子宮內(nèi)膜異位癥到更年期會(huì)消失嗎

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-06-03

子宮內(nèi)膜異位癥指的是子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮以外的位置，而異位的內(nèi)膜可能侵犯身體的任何一個(gè)部位，比如膀胱、腎臟、肺部、乳腺等，但多數(shù)在盆腔臟器和壁腹膜。那么，子宮內(nèi)膜異位癥要切除子宮嗎？子宮內(nèi)膜異位癥如何治療？

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子宮內(nèi)膜異位癥不一定要切除子宮。這種疾病需要根據(jù)病情的具體嚴(yán)重程度，再選擇治療方案。如果患者病情比較輕微，只需要通過服用相應(yīng)的藥物來控制病情。若是病情比較嚴(yán)重的患者，則考慮要進(jìn)行手術(shù)治療以及是否切除子宮。

1、激素治療

對于子宮內(nèi)膜異位癥的患者來說，可以選擇激素治療，比較常用的有達(dá)那唑，治療機(jī)理是抑制LH和FSH的合成和分泌，從而起到治療作用。但是激素有一定的副作用，可能會(huì)導(dǎo)致頭痛、陰道干燥、陰道流血等，孕婦要慎用。

2、放射治療

放射治療是通過破壞卵巢組織，影響卵巢激素的作用，所以異位的內(nèi)膜會(huì)逐漸萎縮。這種方法適用于激素不耐受、病灶出現(xiàn)在腸道、盆腔、泌尿道的患者。

3、手術(shù)治療

如果卵巢上出現(xiàn)了巧克力囊腫，并且病變體積較大，或者是其他部位出現(xiàn)子宮內(nèi)膜結(jié)節(jié)，且結(jié)節(jié)體積大于兩厘米。這種情況下，已經(jīng)不適合用藥物治療，而需要手術(shù)治療。手術(shù)治療主要是切除內(nèi)膜異位的病變，保留子宮和卵巢組織。

子宮內(nèi)膜異位癥有良性病變，也有惡性病變，但是良性病變占大多數(shù)。目前，治療子宮內(nèi)膜異位癥的方法比較多，根據(jù)病情輕重程度不同，選擇不同的治療方案。病情比較輕微的患者，不一定需要切除子宮，而可以通過放射治療和激素治療來控制病情。病情嚴(yán)重者，需要考慮手術(shù)治療。

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子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生和月經(jīng)周期有很大的關(guān)系。隨著自身激素水平的下降，這種疾病的發(fā)病率會(huì)逐漸減少。相較于其他年齡段的患者，絕經(jīng)期患者的發(fā)病率發(fā)病率大約為2%～5%左右。雖然絕經(jīng)期的患者不容易發(fā)病，但是這種疾病不太會(huì)因?yàn)楦昶诘牡絹矶?。只要?nèi)膜異位的靶點(diǎn)沒有被去除，疾病就不會(huì)完全消失，依然可能會(huì)出現(xiàn)下面這幾種問題。

一、便秘

當(dāng)子宮內(nèi)膜出現(xiàn)異位問題之后，會(huì)不斷移動(dòng)，并且附著在膀胱上，從而引起便秘、腹瀉以及膀胱感染等一系列癥狀。如果沒有及時(shí)對其進(jìn)行處理，那么便秘的問題會(huì)變得越來越嚴(yán)重。

二、性生活疼痛

在進(jìn)行性行為的過程中，由于子宮內(nèi)膜出現(xiàn)問題，陰道的潤滑度不足，這樣一來陰莖插入陰道的后部時(shí)候會(huì)對子宮韌帶造成壓力，從而感到異常的疼痛。要是對其進(jìn)行忽視的話，那么這種疼痛感會(huì)變得愈發(fā)明顯，進(jìn)而對正常的生活造成影響。

三、后背和腹部疼痛

由于大多數(shù)的子宮內(nèi)膜生長在盆腔的附近，因此隨著時(shí)間的推移，該部位的腺體組織會(huì)逐漸朝著其他部位轉(zhuǎn)移，甚至進(jìn)入肺部，沿著盆腔后壁的方向逐漸移動(dòng)到脊柱，最終引發(fā)背部疼痛。另外，要是轉(zhuǎn)移的區(qū)域集中在盆腔前壁的話，那么就會(huì)導(dǎo)致下腹出現(xiàn)疼痛的情況。

以上就是患者在更年期容易出現(xiàn)的三種主要癥狀。由此可見，雖然更年期的時(shí)候患者的癥狀會(huì)隨之減弱，但是并不會(huì)就此消失，依然會(huì)對身體造成一定的刺激，因此患者在早期的時(shí)候就要及時(shí)對其進(jìn)行處理，在醫(yī)生的幫助下選擇適合的治療方法，從而更好地促進(jìn)疾病的恢復(fù)。

子宮肥大主要是因?yàn)槁匝装Y長期刺激導(dǎo)致的，一旦患上這種疾病，女性可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)律，甚至引發(fā)排卵障礙。不少女性因?yàn)閷@種疾病的危害不了解，往往不重視。那么，子宮肥大會(huì)導(dǎo)致尾骨疼痛嗎？子宮肥大的危害有哪些？

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子宮肥大不會(huì)導(dǎo)致尾骨疼痛。尾骨疼痛可能是因?yàn)殚L時(shí)間坐著，沒有起來適當(dāng)活動(dòng)引起的。除此之外，也可能是尾骨受過傷或其他疾病造成的，比如坐骨神經(jīng)痛。

1、導(dǎo)致不孕

子宮肥大患者的白帶質(zhì)地會(huì)出現(xiàn)明顯變化，并且多呈乳白色、膿性或是帶有血絲，嚴(yán)重時(shí)伴有性交疼痛。單純的子宮肥大不會(huì)影響受孕，但是嚴(yán)重的宮頸肥大會(huì)引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、輸卵管黏連等炎癥性疾病，導(dǎo)致不孕。

2、宮頸充血水腫

子宮肥大嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)宮頸充血水腫或?qū)m頸糜爛，并且宮頸管會(huì)排出膿性分泌物，刺激宮頸會(huì)引發(fā)疼痛。

3、影響正常分娩

如果是懷孕的女性出現(xiàn)子宮肥大，病情比較輕微的，注意定期觀察。而病情比較嚴(yán)重的患者，一定要及時(shí)治療，不然很容易分娩時(shí)感染，引發(fā)其他婦科疾病。

4、影響正常生活

病情發(fā)作時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等不適癥狀。如果炎癥擴(kuò)散到盆腔，還會(huì)導(dǎo)致腰骶部疼痛、腹部墜脹，對患者的正常生活帶來很大的不便和影響。

5、宮頸癌變

子宮肥大如果長時(shí)間沒有得到治療，容易引發(fā)宮頸癌變。

子宮肥大這種疾病往往比較隱匿，很多時(shí)候不能被肉眼發(fā)現(xiàn)，但是其帶來的危害卻是不容忽視的，比如引發(fā)宮頸充血水腫、影響正常分娩，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致不孕和宮頸癌變。因此，一旦發(fā)現(xiàn)這種疾病，一定要積極接受治療，才能早日康復(fù)。

子宮內(nèi)膜異位癥主要表現(xiàn)為繼發(fā)性痛經(jīng)，病情逐漸進(jìn)展后，可能會(huì)引起相關(guān)并發(fā)癥，還有部分患者會(huì)因子宮內(nèi)膜異位癥病情嚴(yán)重而累及到盆腔、卵巢以及宮骶韌帶。不過患該病之后患者最擔(dān)心的問題就是不能生育，也害怕會(huì)引起不孕癥?？墒亲訉m內(nèi)膜異位癥造成不孕的原因是什么？

子宮內(nèi)膜異位癥是導(dǎo)致不孕癥的重要原因之一，子宮內(nèi)膜異位癥可能從多個(gè)方面導(dǎo)致不孕癥：

一、部分女性在查出子宮內(nèi)膜異位癥之前，就患有某種比較嚴(yán)重的婦科疾病，例如盆腔、子宮、輸卵管、卵巢周圍粘連等，這類疾病會(huì)影響輸卵管的正常蠕動(dòng)，從而造成排卵異常，所以在這種情況下合并子宮內(nèi)膜異位癥就會(huì)引起不孕。

二、子宮內(nèi)膜異位癥可能是由于某種炎癥刺激腹部所致，當(dāng)腹腔內(nèi)分泌有炎性細(xì)胞時(shí)，可能會(huì)對卵子、精子以及卵巢造成一定的毒害，所以即使懷孕了也有可能會(huì)影響胚胎的質(zhì)量，在初期會(huì)因此發(fā)生先兆性流產(chǎn)，最終會(huì)引起不孕癥。

三、子宮內(nèi)膜異位癥也會(huì)對子宮內(nèi)膜形態(tài)和生理造成影響，從而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜對于胚胎的接受的能力下降，易引起排卵異常，或者導(dǎo)致不排卵，卵泡不能破裂，最終可能會(huì)形成卵泡黃素化綜合征，沒有正常的卵子與精子結(jié)合，就無法形成受精卵。

以上內(nèi)容就是關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥不孕的原因，如果清楚了解了就要從中做好相關(guān)的預(yù)防，避免病情持續(xù)加重。對于有原發(fā)性疾病的患者也要盡快治療，例如盆腔粘連、子宮粘連等，這些疾病都需要長期吃藥來減輕病情。而關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥，如果單純性藥物治療效果不佳，一般會(huì)建議手術(shù)治療。