自然流產與優生的關系，關于流產的一些介紹及注意事項

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-05-06

自然流產與優生的關系，關于流產的一些介紹及注意事項，什么是流產?

臨床中常會遇到出生不久的嬰兒，通過檢驗染色體，被確診為先天性癡呆，也稱先天愚型。此病是遺傳病，其表現是癡呆面容，雙眼距離寬，外眼角向上，塌鼻梁，張口伸舌，這往往是盲目保胎的結果。

現代醫學認為，造成自然流產的原因是受精卵內部異常，特別是染色體異常。這種自然流產常常發生在妊娠早期。

造成胎兒染色體異常的原因有：一種是在環境中有致畸因素，包括放射線、病毒、藥物等因素作用于精子、卵子或受精卵，導致胎兒染色體異常；另一原因是胎兒父母一方或雙方染色體異常，但從表面看無異常現象，這稱為染色體異常攜帶者。他們孕育的胚胎基本為染色體異常兒，導致胚胎發育障礙，造成自然流產。從這點來看，自然流產是去除異常胎兒，保留健康胎兒的優生途徑。

從遺傳學的角度來看，保胎治療應持謹慎和科學的態度，在排除生殖器官本身疾病和內分泌紊亂等非遺傳因素外，應對夫妻雙方及胎兒染色體檢驗，發現異常應立即中止妊娠。

妊娠在7個月以內（不足28周），胎兒體重不足1000克，胚胎或胎兒由子官腔排出而終止妊娠的，叫做流產。流產可分為自然流產和人工流產，世界衛生組織早在1966年就已經明確規定了自然流產的定義：當胚胎或胎兒尚無自然生存能力，未使用任何人工方法，而因某種原因自動脫離母體排出的，屬自然流產。本書討論的流產均屬自然流產。

據統計，自然流產的發生率占全部妊娠的10%～18%。流產中70%以上發生于妊娠第2～3個月。但此數字并不十分確切，實際上未覺察到的流產為數尚多。有些人臨床上只表現為一次“月經延期”或“經血過多”，實際上可能有過精卵結合，但發育不正常，不可能成為正常胎兒，這種早期不正常孕卵的排出，稱之為妊娠廢物。這是一種非常重要的自然篩選現象。

根據病情的發展及癥狀的輕重，可將自然流產分為先兆流產、難免流產、不全流產、完全流產、稽留流產（又稱過期流產）、習慣性流產、感染性流產和子宮頸功能不全性流產等。

在妊娠前3個月（12周前）流產，稱為早期流產，多由遺傳因素造成。發生在妊娠12～28周期間流產稱晚期流產，多由母體疾患引起。在妊娠滿28～37周間分娩稱早產，胎兒有可能存活，但必須有非常先進的護理條件。

流產的癥狀是陰道流血，排出血塊和胚胎組織，同時伴有下腹部絞痛。孕婦應該保留所有流出的組織送醫生檢驗，以便排除不完全流產。不全流產需要手術清理子宮腔，才能止住流血、排除殘余的胎盤組織和葡萄胎等異常情況。

早期流產，雖然子宮恢復很快，但婦產科醫師仍然會建議孕婦休息2個月經周期，準備再次懷孕。

一次自然流產對于下一次成功地足月順產，并無不良影響。但是發生2次自然流產，應該警惕“習慣性流產”和“子宮頸內口松弛癥”，需要婦產科醫生做進一步的檢查和治療。

懷孕不滿7個月(28周)就中斷妊娠者稱為流產，又稱小產。3個月前的流產稱為早期流產，3-7個月的流產稱為晚期流產，早期流產比較多見。

引起流產的原因很多，歸納起來有：

1、胚胎方面：胚胎異常是早期流產的主要原因，主要由于卵子或精子有某些缺陷(如染色體異常)，使胚胎發育到一定程度就死亡。

2、孕婦方面：可由于內分泌失調、生殖器異常、急性傳染病及慢性消耗性疾病而引起流產。

怎樣預防流產懷孕后避免過重體力勞動和情緒緊張。妊娠頭3個月禁房事、防止外傷、避免接觸毒性物質及急性傳染病患者。