重慶醫(yī)院精液異常的原因和早期檢查

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-07-01

男性精液異常是什么原因?qū)е碌哪兀磕行跃寒惓５脑蚴怯泻芏嗟模ㄉ碓蚝蜕钣绊憽＝裉欤【幩獮榇蠹医榻B的是有哪些生理原因會(huì)導(dǎo)致精液異常，同時(shí)精液異常的早期檢查都有哪些，快來和小編一起看看吧。

男性精液異常的原因

性傳播性疾病引起精液異常：性傳播性疾病者一般表現(xiàn)在精子活動(dòng)率下降，這與附性腺功能的紊亂、特別是與附睪炎有關(guān)。不可忽視的是解脲支原體、沙眼衣原體感染在臨床很常見、危害性極大，而且這些感染早期可無明顯癥狀，更有一定的隱蔽性。

腮腺炎導(dǎo)致睪丸的生精異常：腮腺炎病人中有4.4%合并有睪丸炎。睪丸炎顯著影響精子質(zhì)量，增加無精子癥的發(fā)病率，特別是雙側(cè)睪丸炎。無論是單側(cè)或雙側(cè)睪丸炎，精液分析異常者增加，均對生養(yǎng)會(huì)產(chǎn)生不良的影響。

睪丸生理改變：睪丸損傷常伴有尿道癥狀，睪丸扭轉(zhuǎn)盡管發(fā)病率不高，假如發(fā)病多并發(fā)無精癥和少精癥。附睪或睪丸炎也是常見的疾病，這類病人的精子密度和活動(dòng)率顯著低于無這種病史的人，附性腺炎癥的發(fā)生率也較高，這些因素都是常見的導(dǎo)致睪丸生理改變的病因。

泌尿生殖系統(tǒng)疾病：前列腺炎，尿道炎等假如久治不愈，終極會(huì)累積睪丸的病變，導(dǎo)致精液的天生異常。同時(shí)由于前列腺液是精液的主要成分之一，所以前列腺有炎癥，精液的質(zhì)量肯定會(huì)下降。而且前列腺炎，尿道炎等泌尿生殖疾病會(huì)相互影響，導(dǎo)致病情反復(fù)不斷加重。如排尿困難、尿頻、血尿等癥狀，應(yīng)該排除精囊炎、前列腺炎。

其它疾病導(dǎo)致精液異常：支氣管炎也可能導(dǎo)致精液異常，精液分析異常率增高，精子均勻密度和向前運(yùn)動(dòng)的精子比例較低；糖尿病也是常見的，可導(dǎo)致射精功能障礙，一般不會(huì)引起無精癥或者精子質(zhì)量異常，所以，主要是通過影響性功能紊亂而造成的。另外，具有神經(jīng)系統(tǒng)病史的患者經(jīng)常表現(xiàn)為射精障礙，無精子癥和精液質(zhì)量異常的發(fā)生率并無增加。

那么，精液異常要如何檢查呢？

男性精液異常的早期檢查

酸性磷酸酶：用β-甘油磷酸法測定。正常值為882±412布氏單位/ml。該酶主要來自前列腺。與精子的活力和代謝有關(guān)。前列腺炎時(shí)，精漿中酸性磷酸酶含量下降；早期前列腺癌或良性前列腺肥大，酸性磷酶含量常增高。

果糖的測定：一般用間苯二酚法，正常值為256±104mg/dl。果糖主要由精囊分泌，為精子能量代謝的主要來源，與精子活率有關(guān)。果糖為零，應(yīng)考慮精囊缺如。精囊有炎癥時(shí)，果糖含量下降。此外，雄激素不足及老年時(shí)果糖含量降低，糖尿病時(shí)精漿中果糖含量較高。

蛋白質(zhì)：用雙縮尿法測定。正常人為3。6±0。8g/dl。精液中的蛋白質(zhì)主要來自精囊、前列腺，可促進(jìn)精子活力，保護(hù)精子免受環(huán)境的有害作用。

檸檬酸：通過furth herrmann反應(yīng)測定，正常值為56±2。0mg/dl，主要來自前列腺，調(diào)節(jié)精液中鈣離子濃度，影響精液的液化，具有前列腺酸性磷酸酶激活劑作用，從而影響精子活力。前列腺有炎癥時(shí)，檸檬酸含量顯著減少。

精子特異性酶-乳酸脫氫酶x（l-dhx）、ldh同功酶具有相對的組織特異性，與生精功能有一定關(guān)系。服用生棉籽油過多時(shí)的男性不育癥患者此酶降低。

微量元素：對男性生殖和生殖內(nèi)分泌功能有重要作用。正常精液中鋅為130±56μg/ml ，銅：1。85±0。15μg/ml，鐵：0。81±0。04μg/ml。精液中的鋅能影響精子代謝，和精子活動(dòng)力、密度成正比關(guān)系，且能通過影響腦垂體再間接地影響性腺，當(dāng)鋅不足時(shí)，垂體促性腺激素分泌減少，使性腺發(fā)育不良，或使性腺的生殖和內(nèi)分泌功能發(fā)生障礙。銅能影響精子存活率及活動(dòng)度，精液中銅濃度高，精子活動(dòng)度較差。反之，則良好。鐵與精液中精子密度有明顯關(guān)系，精漿中含鐵則精子密度較高，反之，精子密度低。

最后，小編提醒大家，精液異常檢查要到正規(guī)醫(yī)院哦。