重慶醫(yī)院男性不育精索靜脈曲張是禍首

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-06-25

一提起精索靜脈曲張，很多市民不是很熟悉。但是精索靜脈曲張的發(fā)病率高達10%。其實，在男子的陰囊里，左右兩邊各有一條由輸精管、動脈、靜脈血管等組成的條索狀組織，醫(yī)學上稱之為精索，精索里面的靜脈就叫做精索靜脈。由于解剖結(jié)構(gòu)上的特點，以及男性生理發(fā)育等諸因素，精索靜脈血管容易淤血擴張，形成蚯蚓狀的靜脈團，這就叫做精索靜脈曲張。精索靜脈曲張是男性常見的泌尿疾病，一般年輕男性約10%有此癥狀。

精索靜脈曲張分三度，輕度時局部觸及不到曲張的靜脈，只是患者感覺不適；中度時，患者站立時可以觸及曲張的靜脈，但外表看不到；重度時，陰囊部可以看到曲張的靜脈呈蚯蚓狀、團狀。

【男性不育有禍首】

由于精索靜脈曲張也是男性不育的主因，約有三成不育的患者都是患上了精索靜脈曲張。精索靜脈曲張時，約有50%～80%的患者精液檢查不正常，表現(xiàn)為精子數(shù)少，活動度低，形態(tài)不正常。精索靜脈曲張引起不育的原因有：精索靜脈曲張時由于精索靜脈內(nèi)血液淤滯，可以引起陰囊內(nèi)溫度增高，睪丸溫度可升高1℃～2℃，溫度持續(xù)長期增高，可影響睪丸產(chǎn)生精子，導致無精子癥和少精子癥；同時附睪的高溫環(huán)境也不利于精子的成熟。

另外，長時間坐沙發(fā)等軟椅也容易引起精索靜脈曲張，進而影響生育。人類本來的坐姿，是以坐骨的兩個結(jié)節(jié)作為支撐點的，這時陰囊輕松地懸掛于兩大腿之間，然而坐在沙發(fā)或其他軟椅上時，原來的支點下沉，整個臀部陷入沙發(fā)中，沙發(fā)的填充物和表面用料就會包圍，壓迫陰囊，當陰囊受到壓迫時，靜脈回流不暢，睪丸附近的血管變粗，淤血嚴重時就會導致精索靜脈曲張，患者會出現(xiàn)睪丸下墜沉重，下腹鈍痛等癥狀。這時，由于血液淤滯，精索靜脈內(nèi)壓力增高，氧和營養(yǎng)物質(zhì)缺乏，影響代謝產(chǎn)物的清除，從而影響精子發(fā)生和成熟。

【感到不適該手術(shù)】

精索靜脈曲張該怎么治療呢？輕度的可以保守治療，即通過休息，穿緊身內(nèi)褲，減少劇烈運動，適當?shù)氖褂没钛幬锏葋碇委?，而中、重度的或伴有不育或精液異常的，是必須做手術(shù)的。因為精索靜脈曲張，使血液回流受阻，造成睪丸的血液循環(huán)障礙，使睪丸的生精和分泌功能不能正常進行，久之可以導致睪丸的萎縮，喪失所有功能。

這種手術(shù)并不復雜，只需要半個小時就可以完成，不僅沒有痛苦，患者兩三天就可以出院。尤其青少年出現(xiàn)這樣的癥狀，更要及時手術(shù)治療，以免引起生殖器官發(fā)育不良。