重慶醫院哪些睪丸問題會不育 檢查手冊里說明白

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-06-22

睪丸是男性主性器官，其功能是產生精子，精子與卵子結合，形成新的個體，從而保證人類種族的延續。另外，還分泌雄性激素，可刺激精子發生及男性附性器官和副性征的發育。因此，無論是先天發育障礙還是后天的眾多因素引起的睪丸的病變，均可以導致不育癥。

男性假兩性畸形

（一）睪丸女性化綜合癥

在男性假兩性畸形中，睪丸女性化綜合癥較為常見。此種病人有睪丸，性染色體組型為XY，性染色質為陰性。睪丸雖然分泌雄性激素，但由于體細胞不能形成雄性激素受體，從而不能使生殖器男性化。

（二）睪酮合成障礙

在睪酮合成過程中，不同的酶缺陷在不同階段導致不同的代謝紊亂和障礙，從而引起生殖器官不同程度的分化異常，從不同程度男性化到出現女性外生殖器。患者一般身體修長，呈去勢體態，乳房不發育。在腹股溝或陰囊內觸及到發育欠佳的睪丸組織，多伴有尿道下裂、雙陰囊。

（三）5a-還原酶缺陷

這種患者，多表現為男性生殖器發育不全。由于靶器官部位的5a-還原酶缺陷，不能將睪酮轉化為雙氫睪酮。前列腺不發育，外生殖器分化不全，這是一種常染色體遺傳病。

中腎管發育正常、中腎旁管退化不完全。臨床表現為男性，但男性第二性征不明顯，毛發細、皮膚嫩、性功能不全，并可出現發育不全的子宮和輸卵管。

先天性睪丸發育不全綜合癥

先天性睪丸發育不全綜合癥或稱小睪丸癥（Klinefelter’’s綜合癥，簡稱克氏癥），Klinefelter于1942年首先發現并描述了小睪丸及青春期乳房發育為臨床特征。1959年Jacobs等首次用細胞遺傳學方法發現了人例克氏癥患者，證實了他的染色體有異常。克氏癥其個體表現為男性，以幼年及少年時期體征不明顯，而到青春發育時期逐漸出現乳房增大、胡須、陰毛及腋毛稀少、肩窄、臀寬等這些癥狀都會引起睪丸不育癥。

睪丸炎是男性常見的生殖系感染疾病，多發于青壯年，老年人少見。睪丸炎通常是由細菌和病毒引起，如不及時進行治療，則可能誘發前列腺炎、內分泌疾病、腎炎等腎臟疾病、泌尿感染疾病、惡性腫瘤等疾病，嚴重者可導致喪失性功能，甚至喪失生育能力。

用檢查手冊幫你查出男性的睪丸炎

睪丸炎如何診斷？下面介紹診斷睪丸炎8大黃金標準

睪丸炎診斷黃金標準1、必要時可作梅毒血清試驗，以除外梅毒瘤。

睪丸炎診斷黃金標準2、患病睪丸疼痛，并有陰囊、大腿根部以及腹股溝區域放射痛。

睪丸炎診斷黃金標準3、兒童發生病毒性睪丸炎，有時可見到腮腺腫大與疼痛現象。

睪丸炎診斷黃金標準4、常伴有陰囊皮膚紅腫和陰囊內鞘膜積液。

睪丸炎診斷黃金標準5、患病睪丸腫脹、壓痛，如果化膿摸上去就有積膿的波動感覺。

睪丸炎診斷黃金標準6、血白細胞增高，中性粒細胞增高。

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睪丸炎診斷黃金標準7、尿液檢查，可見鏡下血尿和白血球，急性期尿內可查到致病菌。

睪丸炎診斷黃金標準8、高熱、畏寒。

下面，我們在看看平時的哪些生活細節或造成男性睪丸的異常。

男性牛仔褲一族要特別警惕睪丸不育

男孩不應穿太緊的牛仔褲，這是與男性生殖器官的發育和構造以及外生殖器需要的生活環境相關的。男性的性器官陰囊內包裹著睪丸，睪丸是產生精子的地方。在炎熱的夏天，陰囊會松弛；當天氣寒冷時，陰囊又會緊縮成皺巴巴的

男性的性器官陰囊內包裹著睪丸，睪丸是產生精子的地方。在炎熱的夏天，陰囊會松弛；當天氣寒冷時，陰囊又會緊縮成皺巴巴的一小團，緊緊貼靠在身上。這說明，陰囊需要適宜的溫度，它會隨氣溫變化而進行自我調節。

陰囊皮膚對外界溫度的高低很敏感。無皮下脂肪而有豐富的汗腺，有助于散熱。當外界溫度低時，刺激肉膜的平滑肌和提睪肌收縮，使睪丸位置升高，陰囊皮膚就緊縮成密密的皺褶，并回縮至會陰部，防止散熱，有助于保溫。

相反，在外界溫度升高時，平滑肌和提睪肌松弛，睪丸下降，離開軀體，陰囊皮膚松弛，增大散熱面積，有利于局部散熱。

此外，精索中的動脈纏繞在成束并行的靜脈叢上，血液在兩套血管系統中，只隔著薄薄的血管壁而反向流動，形成一個逆流交換系統，靜脈血不斷把來自腹腔內的動脈血熱量帶走，結果睪丸動脈的血溫可比腹主動脈低5.2攝氏度。陰囊就是通過這幾種機制來調節陰囊和睪丸內溫度的。千萬別小瞧陰囊的這種本領，它對于人類繁衍子孫后代太重要了

因為溫度對睪丸生精過程有很大影響，陰囊內溫度比機體內低2攝氏度左右，是生精作用的最適溫度。溫度過高，生精過程就會出現障礙，甚至完全停止，同時睪酮的分泌也將減少。上述任何一個環節出了故障都會因影響陰囊溫度的調節而造成不育。

緊身褲對精子影響

有些男青年，喜歡穿緊身褲，特別是透氣性差、散熱不好的化纖類“兜檔褲”包裹著陰囊，讓陰囊處于密閉狀態，空氣不流通，使細菌滋生，引起生殖道的炎癥；同時也阻礙陰囊皮膚散熱降溫，限制血液循環，妨礙精索靜脈回流，對精子的產生和營養很不利。長此以往，容易造成今后不育的不良后果。

溫馨提醒：緊身褲雖好看，但從生殖健康的角度來說是不科學的。男孩在買牛仔褲時，應選擇稍大、透氣性好、棉布質量的褲子為宜。