重慶醫(yī)院細(xì)說男子不育的殺手 走出男性不育進(jìn)補(bǔ)誤區(qū)

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-06-21

穿緊身牛仔褲 男性學(xué)專家和泌尿?qū)W專家認(rèn)為，緊身牛仔褲不但壓迫男性生殖器官，影響睪丸正常發(fā)育，還因不透氣、不散熱，而不利于精子的生存。正常情況下睪丸溫度要比體溫低3℃～4℃。

久騎賽車 賽車車把的高度低于車座，重心前傾，腰彎曲度增加，會陰部的睪丸、前列腺緊貼在坐墊上，受到長時間擠壓后會缺血、水腫、發(fā)炎，影響精子的生成以及前列腺液和精液的正常分泌而致不育。因此，男青年不宜久騎賽車，每天不應(yīng)超過一小時，保護(hù)會陰部坐墊應(yīng)用海綿套。

洗澡溫度過高 正常情況下精子必須在34℃～35℃恒溫環(huán)境中才能正常發(fā)育，洗澡時水溫過高往往暗伏"殺機(jī)"。如桑拿浴時室溫可高達(dá)70℃～80℃，比正常浴室溫度要高一倍以上，很不利于精子的生長，或造成"死精"過多而致不育。醫(yī)學(xué)家從男子不育的成因中獲悉，一部分男子正是由于睪丸溫度比正常人高2～3度，精子不能成活。因此年輕人應(yīng)慎洗桑拿浴，平時洗澡的水溫也應(yīng)在34℃左右為宜。

缺鋅少硒飲食 微量元素鋅可促進(jìn)精子的活動力，能防止精子過早解體，利于與卵子結(jié)合，可見鋅對生育有重大影響。硒也是人體不可少的微量元素，幾乎全來自食物。日本醫(yī)學(xué)研究人員觀察男性不育1000例，發(fā)現(xiàn)37人的精液中硒含量不足。因此，男青年不可偏食，應(yīng)注意多吃含鋅、硒多的食物，如魚、牡蠣、肝臟、大豆、糙米等。

吸入廚房油煙 近期上海鐵道大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究發(fā)現(xiàn)，廚房油煙中竟有74種化學(xué)物質(zhì)能致細(xì)胞發(fā)生突變，導(dǎo)致不育，成為"家庭殺手"新"罪證"。他們發(fā)現(xiàn)喂服了廚房排油煙機(jī)油杯中的冷凝油的果蠅，細(xì)胞染色體的突變率為0.54%，并有2.8%的果蠅不育，這表明其生殖系統(tǒng)受到明顯破壞。

走出男性不育進(jìn)補(bǔ)誤區(qū)

男性不育癥原因是較為復(fù)雜的，就精子減少而言，有虛癥，也有實(shí)癥，尚有虛實(shí)夾雜癥。有些人以為自己精子過少導(dǎo)致不育系身體過虛引起，而盲目進(jìn)補(bǔ)。在中醫(yī)看來，進(jìn)補(bǔ)是有嚴(yán)格指征的，只有經(jīng)辨證認(rèn)為屬于虛證者方可進(jìn)補(bǔ)。早在兩千多年前的中醫(yī)經(jīng)典著作《內(nèi)經(jīng)》中就有“虛則補(bǔ)之”之說。

不可盲目補(bǔ)鋅

張某時年28歲，結(jié)婚多年不育。經(jīng)大夫檢查，精子質(zhì)量低下，數(shù)量明顯減少。為了治病，他多方打聽、四處咨詢，尋找治療不育的“靈丹妙藥”。功夫不負(fù)有心人，他終于從一位個體“名醫(yī)”那里了解到，缺鋅也是不育原因之一，從此開始補(bǔ)鋅，今日補(bǔ)鋅，明日補(bǔ)鋅，結(jié)果不僅沒有完成生兒育女的任務(wù)，反而鬧出一身的病。

鋅元素是人體所必需的微量元素，缺乏鋅元素會引起人體一系列的機(jī)能紊亂，一些組織、器官生理功能障礙，甚至還有可能發(fā)生病理改變和疾病，這是人所共知的。有一段時間，經(jīng)常聽到人們說缺鋅對人體的危害，說缺鋅可以導(dǎo)致男性精子質(zhì)量低下。于是乎，只要是因男性因素引起的不育，就想到要補(bǔ)充鋅元素，似乎鋅就是治療男性不育的良藥。科學(xué)家曾做過動物和人的實(shí)驗(yàn)研究，的確證實(shí)缺鋅可導(dǎo)致男性生育能力低下；但也有不少學(xué)者得出的結(jié)論并不支持這一觀點(diǎn)，因?yàn)樵S多不育患者，如少精子癥、精子活力低下癥患者體內(nèi)所含的鋅與正常人相比，并沒有顯著的差異。

為了弄清這一問題，不少醫(yī)學(xué)家進(jìn)行了大量的對比研究。證實(shí)具有生育能力組與沒有生育能力組之間，精漿、精子鋅元素含量與精子數(shù)量、活動力、存活率、畸形率等關(guān)鍵性指標(biāo)均沒有顯著的相關(guān)性。也就是說，男性不育癥的原因，決不能只歸咎于鋅元素的缺乏，因?yàn)樵趯?shí)際生活中男性真正缺鋅者是不多見的。既然不缺乏鋅元素，進(jìn)補(bǔ)當(dāng)然就是錯誤的。鋅缺乏可以導(dǎo)致疾病，但鋅過多同樣也會導(dǎo)致疾病，盲目補(bǔ)鋅會對身體產(chǎn)生一系列不應(yīng)有的損害。

不可濫用中藥

蔣某結(jié)婚后3年沒有生育，開始自認(rèn)為身體強(qiáng)壯，自信地把責(zé)任推到妻子身上。妻子老實(shí)，因月經(jīng)不調(diào)而經(jīng)常治療。可到了正規(guī)醫(yī)院，大夫非要他檢查精液不可。蔣某按照大夫的要求做了相應(yīng)檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)自己精子極少，根本不可能生育。蔣某是一個虛榮心特強(qiáng)的人，實(shí)在不能接受這個事實(shí)。為了絕對保密，他把目光盯在個體“名醫(yī)”身上，“名醫(yī)”的“絕招”就是大補(bǔ)，今日人參、明日鹿茸，2個月下來，蔣某的病不但沒有治好，反而因鼻子出血住進(jìn)了醫(yī)院。

在臨床上，不少不育癥患者，體質(zhì)虛弱，睪丸功能低下，精子數(shù)量少，屬于中醫(yī)所說虛證。這些患者，適當(dāng)服用具有“大補(bǔ)”功效的藥物，諸如枸杞子、鹿角霜、仙靈脾、何首烏、山萸肉、女貞子、熟地、人參、紫河車、鹿茸、仙茅等，對增加精子數(shù)量、提高精子質(zhì)量，的確有著非常顯著的作用，可使相當(dāng)多的不育患者擺脫精神上的煩惱，享受到“天倫之樂”。因此，在辨證施治的基礎(chǔ)上，運(yùn)用中醫(yī)藥治療的確屬于因虛導(dǎo)致的男性不育患者，是值得提倡和推廣的。

但任何藥物都有著治療作用和副作用，中藥也是如此。當(dāng)然，藥物的副作用有大有小，有輕有重，有暫時的也有長久的。部分中藥的副作用較小，短期服用雖效果不顯著，對身體也沒有什么害處。但有些補(bǔ)藥“性情暴躁”，運(yùn)用不得當(dāng)或辨證不準(zhǔn)確就會發(fā)生意外，這在臨床上經(jīng)常見到。不少具有大補(bǔ)功能的藥物是熱性的，蔣某服用的人參、鹿茸就是如此。人參、鹿茸均有提高性功能的作用，凡是睪丸功能低下且屬于虛證者，中醫(yī)大夫常常用此配方治療。但這些藥物過量服用，會發(fā)生諸如鼻子出血、性激素失調(diào)等不良反應(yīng)，特別是病情不屬于虛證者，濫用更容易出現(xiàn)問題。對于虛實(shí)夾雜證，補(bǔ)藥也是可以服用的，只是要經(jīng)過大夫巧妙配方，采用攻補(bǔ)兼施的方法，以避免副作用的產(chǎn)生。

可影響男子生育功能的藥物

影響男子生育功能的常見藥物有下列五類：

一、激素類藥物。雌激素、孕激素及丙酸睪丸酮等藥物的應(yīng)用，可抑制腦下垂體促性腺激素分泌，進(jìn)而可抑制睪丸的生精功能。

二、直接抑制生精子的藥物。如二氯二酰二胺類，是一種殺蟲藥物，但它同時有抑制生精的作用；其他藥物，如二硝基吡咯類、硝基呋喃類、抗癌用的烷化劑以及新近研究從棉籽中提取的棉酚等，都有強(qiáng)力抑制睪丸生精功能的作用。

三、影響精子成熟的藥物。如抗雄激素化合物甲基氯地孕酮醋酸脂以及氯代甘油類藥物的應(yīng)用，雖然對睪丸精子功能影響不大，但這些藥物對睪丸生成的精子有直接作用，使精子不能成熟而失去受精能力。

四、影響射精的藥物。如治理高血壓的呱乙啶、甲硫達(dá)嗪等藥物均可使服藥者射精量減少，甚至不射精。有些藥物可以抑制射精反射，使之延遲射精，例如安寧、氯丙咪嗪等。

五、許多外用藥物，如表面活性劑、有機(jī)金屬化合物（醋酸苯汞等〕以及弱酸等，有直接殺滅精子的作用。若經(jīng)常使用這類外用藥物治療女性生殖道疾病，如陰道內(nèi)塞藥等，也必然會影響生育。