附睪結(jié)核是否會(huì)影響生育 早治療或能挽救

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-06-08

附睪結(jié)核屬于感染性疾病，大部分繼發(fā)于腎結(jié)核，結(jié)核桿菌入侵睪丸所造成的。其特征是附睪上長有硬結(jié)且緩慢增大，破潰之后就會(huì)有液體流出，從而生成瘺管。患者最關(guān)心的莫過于生育能力和性能力，那這種疾病是否會(huì)影響生育或性能力呢。

附睪結(jié)核是否會(huì)影響生育或性能力？

附睪結(jié)核早期科學(xué)規(guī)范用藥就能治愈，并不會(huì)影響性能力以及生育能力。但隨著病情加重，需考慮手術(shù)治療，常用的是附睪切除術(shù)，可影響精液生成，從而降低生育質(zhì)量或生育能力；如果附睪結(jié)核逐漸擴(kuò)散到睪丸，誘發(fā)睪丸結(jié)核，做睪丸切除術(shù)后，不僅僅影響精子生成，喪失生育能力，而且造成性功能下降。

明確診斷附睪結(jié)核需做哪些檢查？

1、體格檢查

通常專業(yè)醫(yī)生觸摸就能及早發(fā)現(xiàn)附睪結(jié)節(jié)。伴有輸精管結(jié)核時(shí)，能觸摸到串珠狀結(jié)節(jié)；伴有睪丸結(jié)核時(shí)，可發(fā)現(xiàn)睪丸質(zhì)地變硬。

2、血常規(guī)和尿常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查結(jié)果是淋巴細(xì)胞明顯增高，血沉速度加快，說明出現(xiàn)感染；做尿常規(guī)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有白細(xì)胞，結(jié)核菌培養(yǎng)呈現(xiàn)陽性。一旦懷疑生殖系統(tǒng)結(jié)核，還需做尿結(jié)核菌檢查和培養(yǎng)。

3、結(jié)核菌素試驗(yàn)

該檢查結(jié)果顯示強(qiáng)陽性，說明受到結(jié)核桿菌感染。

4、精液檢查

精液常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)精液量明顯減少，精子數(shù)量和活力下降。精液涂片或前列腺液檢查可發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌，結(jié)核菌培養(yǎng)呈現(xiàn)陽性。

5、影像學(xué)檢查

通過超聲、核磁共振或CT檢查，能了解病變所處的位置，附睪結(jié)核侵犯范圍，判斷腫塊性質(zhì)，用于早期診斷疾病。

附睪結(jié)核該如何治療？

1、抗結(jié)核化療

在醫(yī)生指導(dǎo)下用抗結(jié)核化療的藥物，化療期間勤復(fù)查尿常規(guī)、血常規(guī)、細(xì)菌學(xué)和肝腎功能檢查、超聲檢查等，能用來判斷治療效果。

2、手術(shù)治療

病變部位發(fā)生竇道或膿腫，抗結(jié)核化療沒有效果時(shí)；腫塊進(jìn)行性增大，無法跟腫瘤鑒別時(shí)，還需考慮做附睪切除術(shù)。

溫馨提示

附睪結(jié)核預(yù)后良好，但前提是早發(fā)現(xiàn)、早治療。日常應(yīng)維持會(huì)陰部衛(wèi)生，勤用清水清洗，防止出現(xiàn)感染。做到飲食清淡，提供高蛋白質(zhì)、高維生素的食物，各種營養(yǎng)均衡搭配，遠(yuǎn)離辛辣刺激類。個(gè)人衛(wèi)生物品需做到專人專用，尤其是浴巾和浴盆，以免傳染給他人。