什么會引起精囊炎 精囊炎有效的檢查方法

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-06-08

精囊炎在男性中發病率很高，是男性生殖器常見的炎癥之一，精囊炎如果得不到及時有效的治療，不但危害男性朋友的健康，還將會影響到男性朋友的精子質量，從而導致不育，那么，什么會引起精囊炎呢？

總結起來，導致精囊炎的原因主要有以下幾點：

（1）炎癥經輸精管感染精囊炎：炎癥多由細菌經后尿道沿射精管的逆行感染或因附睪炎的細菌沿輸精管侵入精囊腺所致。感染的細菌以大腸桿菌多見，其次是葡萄球菌、鏈球菌、類白喉桿菌等。

（2）淋巴感染：泌尿道或腸道的炎癥等通過淋巴系統使精囊受感染導致精囊炎。

（3）血行感染：身體其他部位的感染病灶的病原體通過血液循環至精囊造成精囊炎的出現。

（4）由滴蟲結核分枝桿菌和淋病奈瑟菌引起感染精囊炎：有伴發熱及血中白細胞增高等情況，有時伴有精液潴留，病人感覺脹急。

（5）上行感染：精囊炎病原體經尿道逆行至精囊，病原體常同時侵犯兩側精囊，這是常見精囊炎的原因之一。

精囊炎是青壯年時期男性比較多見的疾病，由大腸桿菌、克雷白氏產氣桿菌、變形桿菌及假單胞菌等引起，當精囊鄰近器官發生感染時，細菌趁機侵及精囊便誘發精囊炎，精囊炎的相關檢查包括以下方面：

精液檢查

患者的精液檢查可發現大量紅細胞、白細胞、死精等，精液培養為陽性。精液呈粉紅色、紅色或帶有血塊，可伴有性欲減退、遺精、早泄或射精疼痛。慢性精囊炎時可持續較長時間；而急性精囊炎時如伴發感染，可引起腹痛。

血常規檢查

急性精囊炎患者可見血中白細胞明顯增加，醫生將手指插入患者肛門時可摸到腫大的精囊，觸模時患者感覺疼痛，下腹部、會陰部及恥骨上的地方有輕度壓痛。

精囊造影

精囊造影是檢查精囊炎的常用方法，主要是將造影劑通過切開法或經皮穿刺法注入輸精管，使其顯示輸精管、精囊及射精管等組織結構，以了解精囊炎患者輸精管是否通暢，精囊腺有無病理變化等。

直腸指檢

醫生行直腸指檢時，可感覺到精囊腫大，觸及陰囊有波動感，患者可有輕度壓痛感。

精囊炎的治療，之前一般采取的單純抽液并注入硬化劑使囊腫縮小的措施，但是結果并不可靠，常可復發或造成感染，給將來的手術帶來困難，因此現在多主張手術切除，并配合局部治療和抗生素治療，具體如下：

手術治療

如果囊腫是開放的或術前抽吸過，液體將呈現稀薄、白色或混濁狀，在顯微鏡下檢查進可見不活動的精子。精囊炎手術切除帶來的并發癥很輕微，也很少見，包括陰囊血腫，不育癥。如果睪丸的血液供應受到影響，可以出現睪丸萎縮。不需要生育的中老年患者，可以接受小劑量X射線局部照射，既能促進囊腫萎縮，也無明顯副作用。

局部治療

局部治療采用黃連素離子透入，大便后用1‰黃連素20毫升灌腸，用藥浸濕紗布墊置于會陰部，并連接在直流電理療器的陽極上，陰極敷于恥骨上，每次20分鐘，每日一次，每10次一個療程。溫水坐浴及會陰部熱敷，以改善局部血運，助炎癥消退。

使用抗生素

急性精囊炎應治療到癥狀完全消失后，再繼續用藥1～2周；慢性精囊炎則需繼續用藥4周以上，以鞏固療效。細菌引起的精囊炎，可用抗生素把引起精囊炎的細菌徹底清除干凈，只有經過化驗發現細菌確實全部消失，才可以停藥；如果病情比較嚴重，如出現尿道堵塞時，需住院治療；發生血精者可用乙烯雌酚1毫 克加強地松5毫克口服，每日3次，連服2～3周，多能使血精停止。