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重慶送子鳥醫(yī)院
重慶治療不孕不育醫(yī)院

重慶精索靜脈曲張有什么初期癥狀-重慶精索靜脈曲張對于生育的影響有什么

文章來源:重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間:2023-06-02

  如果出現(xiàn)了類似于精索靜脈曲張的癥狀的時(shí)候一定不要大意要盡早的去檢查治療,對于精索靜脈曲張疾病很多人都不太了解,有一些人根本不知道這樣的疾病發(fā)生之后有著怎樣的癥狀表現(xiàn),那么在患病之后可能不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)有可能會(huì)耽誤疾病治療,所以我們有必要了解精索靜脈曲張疾病的癥狀表現(xiàn)有什么。

  精索靜脈曲張有什么初期癥狀

  1、神經(jīng)衰弱癥狀:患有精索靜脈曲張的病人可有神經(jīng)衰弱癥狀,如頭痛、乏力、神經(jīng)過敏等。

  2、性功能障礙:部分患有精索靜脈曲張的患者,會(huì)出現(xiàn)性欲低下、性快感下降、性生活痛、勃起功能障礙、早泄等性功能障礙。

  3、出現(xiàn)不育:許多男性因?yàn)椴挥?,去醫(yī)院檢查后才發(fā)現(xiàn)自己患有精索靜脈曲張,而據(jù)了解,在患精索靜脈曲張的男子中大約有三分之二左右會(huì)發(fā)生精液異常,而導(dǎo)致不育。因此,如果你出現(xiàn)不育的現(xiàn)象,及時(shí)去醫(yī)院檢查是否精索靜脈曲張。

  4、陰囊或睪丸腫大、墜感、脹痛:陰囊可摸到或看到如蚯蚓般的腫脹血管?;紓?cè)陰囊或睪丸有墜脹感或墜痛,陰囊腫大,站立時(shí)患側(cè)陰囊及睪丸低于健側(cè),陰囊表面可見擴(kuò)張、迂曲之靜脈。久站或腹部用力時(shí)癥狀更為明顯,平臥可使癥狀減輕或消失。長期坐著會(huì)導(dǎo)致精索局部溫度升,脹痛。

  我們能夠在生活當(dāng)中了解精索靜脈曲張疾病的癥狀表現(xiàn),可以幫助患者在出現(xiàn)上述疾病的時(shí)候能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病及時(shí)采取有效治療措施,在患病之后正確治療早日康復(fù)。

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  男女婚后想要孩子的話雙方的身體都需要具備良好的條件,這樣才能夠生一個(gè)健康的寶寶,但是如果男性出現(xiàn)了精索靜脈曲張的話,生育孩子就有點(diǎn)問題了。在造成男性不得所有病因當(dāng)中,精索靜脈曲張疾病有著非常大的危害,所以必須要積的想辦法進(jìn)行良好的克服才行,只有認(rèn)識到疾病所帶來的影響才能夠起到良好的督促效果,從而能夠?yàn)槿藗兊纳顜泶蟮膸椭?/p>

  精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻,而出現(xiàn)的盤曲擴(kuò)張。是青壯年常見的疾病,是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢(靜脈血管叢)血管擴(kuò)張,迂曲和變長。發(fā)病率為男性人群為10-15%,在男性不育中占15-20%。精索靜脈曲張多發(fā)生于左側(cè),但雙側(cè)發(fā)病者并不少見,可達(dá)20%左右。精索靜脈曲張,可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙,造成男性不育。精索靜脈曲張也可以因?yàn)槟I腫瘤或其他腹膜后腫瘤引起,由于受壓迫而引起的精索靜脈曲張稱為癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張。

  精索靜脈發(fā)生曲張后,由于身體內(nèi)較陰囊溫度的血液倒灌,所以睪丸可因溫度升而使生精功能受損害;另一方面,在血液逆流時(shí),腎靜脈及腎上腺靜脈內(nèi)的代謝廢物,如類固醇、兒茶酚胺等都到達(dá)睪丸而產(chǎn)生不良影響,而且精索靜脈曲張病人的靜脈血中前列腺素及 5- 羥色胺水平增,也影響精子的活動(dòng)力,所以有精索靜脈曲張者往往因?yàn)榫嘿|(zhì)量差而造成不育。

  在男性不育的病因中約有 30% ~ 40% 的是因?yàn)榛加芯黛o脈曲張。當(dāng)然,并非所有患有精索靜脈曲張的人都不能生育,關(guān)鍵是看對睪丸的損害程度。有的人靜脈曲張很嚴(yán)重,但照常能生育;而有的人看來很輕,卻不能生育。對男性不育病人應(yīng)仔細(xì)檢查陰囊,以發(fā)現(xiàn)靜脈曲張的程度和睪丸的大小,確定是否需手術(shù)治療。手術(shù)后約有 50% ~ 80% 的精液質(zhì)量會(huì)改進(jìn)。有近半數(shù)的患者在術(shù)后能獲得生育能力。據(jù)統(tǒng)計(jì),通過手術(shù),精液改善率達(dá) 70% 以上。

  精索靜脈曲張疾病有的時(shí)候是造成不育的重要因素,但是由于這種病情都是比較隱蔽的,所以很難發(fā)現(xiàn)疾病的存在必須要通過專業(yè)的檢查才能夠達(dá)到一定的目的,所以說這些內(nèi)容也都是需要大家詳細(xì)的進(jìn)行了解才行。

  精索靜脈曲張對男性的危害是非常大的,而且如果不能好好的治療,還可能引起很多的并發(fā)癥,所以我提醒大家不要忽略了這個(gè)病,要積的治療。它是導(dǎo)致男性不育的常見原因,多見于育齡男性,是屬于血管病變,在不育男性中占了40%,可見其的重要性。

  精索靜脈曲張會(huì)引發(fā)的并發(fā)癥有:

  1:精索靜脈內(nèi)壓力增。

  精索靜脈曲張時(shí),睪丸周圍靜脈叢血液淤滯,靜脈壓升,妨礙睪丸新陳代謝。睪丸新陳代謝的廢物不易排出,有礙精子生成。

  2:毒性物質(zhì)的影響。

  精索靜脈曲張時(shí),左腎靜脈的血液向左精索內(nèi)靜脈逆流。于是,腎上腺的代謝產(chǎn)物,可能反流進(jìn)入精索靜脈,并對睪丸的生精上皮產(chǎn)生毒性作用。

  3:睪丸組織內(nèi)CO2蓄積。

  精索靜脈曲張時(shí),睪丸靜脈血液回流受阻、滯留,影響了睪丸內(nèi)血液循環(huán),導(dǎo)致血液內(nèi)CO2蓄積,由此干擾了睪丸的正常代謝,影響精子發(fā)生。

  4:睪丸溫度增。

  精索靜脈曲張時(shí),由于睪丸缺乏良好的靜脈回流,造成睪丸溫度升。而精子的發(fā)生與生長都需要特定的溫度環(huán)境,于是對這種溫度升頗不適應(yīng),精子生成便受到障礙。

  5:抑制睪丸的內(nèi)分泌功能。

  精索靜脈曲張會(huì)損害睪丸的間質(zhì)細(xì)胞,影響睪酮的分泌,從而影響生精功能。

  通過以上對精索靜脈曲張并發(fā)癥的了解,希望患者一旦患有了此病時(shí),要積的到正規(guī)醫(yī)院來治療,而且不要有太多的心里負(fù)擔(dān),保持良好的心情,做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。

  很多人在患了精索靜脈曲張以后就想要盡快的治療,其實(shí)醫(yī)生建議稱如果精索靜脈曲張不是很嚴(yán)重的話只要在日常生活中多注意然后配合醫(yī)生治療就行了,還要在平時(shí)注意性生活不要太過于頻繁了,精索靜脈曲張的患者非常的難受,因?yàn)檫@類的疾病會(huì)導(dǎo)致患者的睪丸處和自己的處出現(xiàn)明顯的疼痛,而且自己的患處還會(huì)伴有灼熱感,非常的不利于患者的性生活以及自己的生育,這類的疾病發(fā)病率也是比較的。

  患上精索靜脈曲張的原因:

  1、有腹膜后腫瘤、腎腫瘤、腎積水等,所以壓迫患者的精索內(nèi)靜脈,造成了癥狀性或是繼發(fā)性的精索靜脈曲張。對于原發(fā)者,在平臥時(shí)患者的癥狀會(huì)很快消失,對于繼發(fā)者,常不消失或消失很慢。

  2、長時(shí)間站立的時(shí)候,增加腹壓也能夠造成精索靜脈曲張。

  3、由于解剖因素,睪丸和附睪血液經(jīng)精索靜脈回流,男性的右側(cè)精索內(nèi)靜脈向上,斜行進(jìn)入下腔靜脈,而其左側(cè),呈直角進(jìn)入左腎靜脈。因此發(fā)病多是在左側(cè)。

  4、精索靜脈曲張?jiān)蚩梢砸驗(yàn)樯硪蛩匾l(fā)。主要就是由于青壯年性機(jī)能較旺盛,因此其陰囊內(nèi)容物血液供應(yīng)旺盛。這種有的患者是可以隨年齡增長而逐漸消失的。

  精索靜脈曲張的治療方法:

  1.非手術(shù)治療

  輕度精索靜脈曲張癥狀較輕且無合并癥者,首先采取非手術(shù)治療,包括陰囊托帶、局部冷敷、避免性交過度以減輕靜脈叢的淤血。對有神經(jīng)衰弱癥狀者給予解釋,以減輕精神負(fù)擔(dān),必要時(shí)給予適量鎮(zhèn)靜劑。

  2.介入治療

  是指將導(dǎo)管經(jīng)下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈,然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈,通過栓塞此靜脈治療精索靜脈曲張。缺點(diǎn)是靜脈有畸形或有側(cè)支循環(huán)者則不適于栓塞,而且需要特殊設(shè)備。這種方法現(xiàn)已很少使用。

  3.開放手術(shù)治療

  為臨床常用的有效治療方法。手術(shù)適應(yīng)證為:①臨床癥狀明顯或經(jīng)保守治療后癥狀不能緩解者;②精索靜脈曲張伴有不育或精液異常者,不論癥狀輕重均應(yīng)做手術(shù)治療;③兒童及青少年發(fā)生精索靜脈曲張時(shí),宜盡早手術(shù)治療,以預(yù)防成年后睪丸生精功能障礙和睪丸萎縮的發(fā)生。

  手術(shù)途徑主要有以下兩種:

  (1)經(jīng)腹股溝管 經(jīng)腹股溝管精索內(nèi)靜脈位結(jié)扎術(shù)與疝修補(bǔ)術(shù)的切口相同,顯露精索,找出精索內(nèi)靜脈主干及其分支,將其結(jié)扎。此手術(shù)途徑簡便、常用,可同時(shí)結(jié)扎擴(kuò)張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈,如術(shù)中用手術(shù)顯鏡則效果更好,反復(fù)率低、并發(fā)癥少,但容易發(fā)生結(jié)扎不完全或誤傷睪丸動(dòng)脈等問題。

  (2)經(jīng)髂窩途徑 左下腹斜切口,推開腹膜,于腹膜后、髂外動(dòng)脈前找到精索內(nèi)靜脈予以結(jié)扎。優(yōu)點(diǎn)是不影響腹股溝管道結(jié)構(gòu),可于精索靜脈主干結(jié)扎,因此結(jié)扎完全;若于此處誤傷精索內(nèi)動(dòng)脈亦不會(huì)引起睪丸萎縮。

  對于發(fā)病率的精索靜脈曲張的疾病,患者的治療要及時(shí),當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)自己患有此類的疾病要及時(shí)的到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院進(jìn)行檢查治療,同時(shí)患者的個(gè)人衛(wèi)生要特別的注意,千萬別出現(xiàn)傷口感染的情況,保持傷口的清潔。

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