精索靜脈曲張三特征 應該如何檢查確診

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-06-01

精索靜脈曲張想必大家都或多或少了解一些，其實它是男性的常見病，根據類型的不同病因也有所不同，通常是由長期的站立或局部血流的不暢等所引發的，患者時常會有陰囊墜痛、腫脹等癥狀，如不及時的治療會并發更多的危害，那么，精索靜脈曲張的日常表現有哪些呢？

精索靜脈曲張的常見癥狀有：

1、陰囊或睪丸感覺異常：大多數患者都會感覺陰囊或者是睪丸墜脹感或者是墜痛出現，還會有陰囊腫大。患者在站立時，會有患側陰囊、睪丸其低于健側，患者的陰囊表面，有可見的擴張、迂曲之靜脈。

2、男性不育：精索靜脈曲張可導致男性不育癥，在患精索靜脈曲張的男子中大約有三分之二左右會發生精液異常，由于生精功能受到不可逆性損害而導致不育。因此，如果出現不育的現象，應及時去醫院檢查是否精索靜脈曲張。

3、其他癥狀：精索靜脈曲張患者可有神經衰弱癥狀，如頭痛、乏力、神經過敏等，還會出現性欲降低、性快感下降、性交痛、勃起功能障礙、早泄等性功能障礙癥。這是精索靜脈曲張的癥狀，嚴重的還可引起該側睪丸萎縮，病人常因睪丸小而前來就醫。

精索靜脈曲張疾病的發病率卻變得越來越高，對許多人的健康帶來了隱患，這種疾病在出現后，需要患者經常做以下幾項檢查：

1、如陰囊墜脹不適，站立過久及行走勞累后加重，平臥后緩解。

2、站立檢查時見陰囊腫大，睪丸下垂，并可捫及蚯蚓狀曲張的靜脈團，用手指壓迫或平臥時，曲張靜脈明顯縮短或消失，Valsalva試驗陽性。

3、其它檢查，如超聲波檢查、紅外線測溫檢查、精液檢查等。

4、經腹股溝管精索內靜脈高位結扎術：與疝切口相同，顯露精索，找出精索內靜脈主干及其分枝，將其結扎。此手術途徑簡便，常用。可同時結扎擴張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈，如術中用手術顯微鏡，效果更好，復發率低，并發癥少。

5、經髂窩途徑：左下腹斜切口，推開腹膜，于腹膜后、髂外動脈前找到精索內靜脈予以結扎、其優點是若于此處誤傷精索內動脈亦不會引起睪丸萎縮。缺點是不能同時處理交通支。

6、最近有人將導管經下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內靜脈，然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈，栓塞此靜脈，治療精索靜脈曲張。缺點是靜脈有畸形，有側枝循環則不適于栓塞，而且需要特殊設備。

精索靜脈曲張是男人很重要的一個疾病，特別是出現了這樣的情況，男人心理也是非常的難受和痛苦，每天深受疾病的危害，關于患有精索靜脈曲張的病人來說平時需要做什么樣的護理呢，其實護理的方法要重視起來才行，常用的護理方法有：

心理護理

1）掌握精索靜脈曲張患者的心理特點，與患者家屬交談；

2）對他們進行本病知識的宣教，友善的人際關系對緩解患者的心理壓力和焦慮情緒，促進康復是極其重要的；

3）在家屬的配合下，避免了那種不良態度給患者帶來的嚴重心理負擔及后果；

4）術前應向患者家屬介紹精索靜脈曲張高位結扎的優點、方法，消除患者及家屬的緊張恐懼心理，使之能積極配合手術。讓患者有充分的思想準備，以寬松的心情迎接手術。

術前護理

術前在醫護人員的指導下，按計劃執行各種檢查治療；常規準備：做好入院宣教，講解術前、術后注意事項和手術的重要性，進行各種生化檢查及心電圖、胸透、出凝血時間檢查，做好皮膚準備，并清洗外陰部；病人的準備：術前做好個人衛生，如洗頭，洗澡等。囑病人注意休息，預防感冒；簽署手術同意書。

術后護理

嚴密觀察病情變化，要注意血壓、脈搏、呼吸、意識等的變化，發現異常及時報告醫生處理；

用沙袋壓迫腹股溝手術區，24 h移去，用“丁”字帶托起陰囊，鼓勵病人早期下床活動，臥床期間可作深呼吸和下肢活動；預防出血。術后臥床24 h避免劇烈運動，防止傷口縫線斷裂，脫落， 定期換藥，觀察切口有無滲血，滲液。注意無菌操作，避免交叉感染，合理使用抗生素預防感染；⑤講述疼痛時更換體位的重要性。術后保持舒適臥位，不僅可緩解疼痛，而且可促進血液循環。向病人說明若疼痛能忍受，可不用鎮痛藥，同時加強心理護理，使患者情緒穩定，精神放松，轉移對疼痛的注意力，從而有效的緩解疼痛。