重慶血精是怎么回事呢-重慶男性精索靜脈曲張是怎么引起的

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-05-31

　　精液輸送途徑的各個(gè)部位、組織病變均可引起血精，但主要來源于精囊、前列腺和后尿道。血精可分為功能性和器質(zhì)性。功能性血精是男性在達(dá)到性潮時(shí)的收縮和射精完畢后的松弛性改變，使精囊腺的壓力急速變化，囊壁上的毛細(xì)血管受到損傷造成出血或毛細(xì)血管通透性改變而滲血。器質(zhì)性血精是由某些疾病引起，常見原因包括：

　　1.炎癥

　　生殖系統(tǒng)感染是血精較常見的原因。感染致病原包括病毒、細(xì)菌、結(jié)核桿菌和寄生蟲感染等，也可以是創(chuàng)傷、尿道異物、化學(xué)藥品造成的結(jié)果。常見有精囊炎、前列腺炎、后尿道炎、精囊結(jié)核、附睪睪丸炎等。前列腺、精囊或輸精管的結(jié)石也可引起血精。

　　2.梗阻或囊腫

　　射精管梗阻后可使梗阻的近端管道擴(kuò)張和膨脹，導(dǎo)致黏膜血管破裂、出血，常見有精囊囊腫、射精管囊腫、精囊憩室、午非管囊腫及前列腺囊腫等。

　　3.腫瘤

　　多種泌尿生殖道的良性腫瘤可以引起血精，如后尿道腺瘤、平滑肌瘤、纖維瘤、腺瘤樣息肉及前列腺增生等。膀胱、前列腺、睪丸和精囊的惡性腫瘤也可以引起血精。

　　4.血管異常

　　精囊、前列腺尿道和膀胱頸部的靜脈曲張是血精的原因。此外，生殖系統(tǒng)血管異常可導(dǎo)致血精，包括盆腔動靜脈畸形、前列腺血管瘤、精囊和精索血管瘤等。

　　5.損傷

　　多為醫(yī)源性因索，常見于前列腺穿刺活檢、前列腺內(nèi)藥物注射、前列腺癌放療、經(jīng)尿道器械操作或盆腔手術(shù)致精囊損傷以及輸精管結(jié)扎后、遠(yuǎn)端輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石后、痔瘡注射治療后等。此外，尚見于會陰部外傷、性腺外傷、骨盆骨折等。

　　6.全身性因素

　　血壓、血液性疾病(淋巴瘤、血小板減少癥、白血病、血友病)和繼發(fā)于肝臟疾病的抗凝異常等可引起血精。

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　　男性精索靜脈曲張是怎么引起的?精索靜脈曲張是男性常見的泌尿生殖系統(tǒng)疾病，也是導(dǎo)致男性不育的主要原因，很多男性并不了解，自己是如何患上精索靜脈曲張的，其實(shí)引起男性精索靜脈曲張的病因有很多，如生理因素等等，那么男性精索靜脈曲張是怎么引起的呢?很多人都不是很了解，下面我們針對此問題進(jìn)行具體介紹。

　　解剖因素：左側(cè)發(fā)生精索靜脈曲張的幾率達(dá)20%，做精索內(nèi)的靜脈稍長，呈直角進(jìn)入腎靜脈，血流受到一定阻力。且左側(cè)精索內(nèi)靜脈無瓣膜，容易引起血液倒流。

　　職業(yè)和體位：從事經(jīng)常保持坐位工作的職業(yè)者由于長期坐位，可導(dǎo)致睪丸部位潮濕、溫度升，局部血液循環(huán)不良，對陰囊及睪丸造成大的不良影響，長期如此可引發(fā)精索靜脈曲張。

　　生理性因素：青壯年男性精力旺盛，身體各部分技能運(yùn)作較快，陰囊內(nèi)容物的血液供應(yīng)也較為豐富，在其他因素誘導(dǎo)下為精索靜脈曲張埋下隱患。若性欲旺盛，過度性刺激，可反射性地引起盆腔及精索內(nèi)靜脈充血，導(dǎo)致精索靜脈曲張的發(fā)生。

　　靜脈壁結(jié)構(gòu)缺陷：若靜脈發(fā)育不良，長期擴(kuò)張可使瓣膜出現(xiàn)廢用性萎縮，靜脈瓣逐漸退化，失去功能。在瓣膜破壞的同時(shí)，一方面靜脈壁會被波及，另一方面靜脈瘀血也可以繼發(fā)靜脈曲張或擴(kuò)張。

　　精索靜脈曲張是由于包繞精索的精索靜脈和蔓狀靜脈叢的擴(kuò)張而引起的血管性精子發(fā)生障礙。以左側(cè)發(fā)病為多，亦可雙側(cè)發(fā)病或單發(fā)于右側(cè)。傳統(tǒng)手術(shù)采用腹股溝切口，作位結(jié)扎精索內(nèi)靜脈，并切除陰囊內(nèi)部分?jǐn)U張靜脈。

　　以上就是男性精索靜脈曲張是怎么引起的具體內(nèi)容，相信大家已經(jīng)有所了解，精索靜脈曲張的患者在進(jìn)行疾病的治療同時(shí)也應(yīng)該要做好心理的工作，不要讓疾病給我們帶來太大的壓力，否則對我們疾病的治療是非常不利的，精索靜脈曲張疾病在男性疾病當(dāng)中也是很常見的，患有了這樣的疾病并不太好康復(fù)，所以對于精索靜脈曲張疾病除了藥物上做好治療，應(yīng)該重視做好保健護(hù)理。

　　或許大家認(rèn)為精索靜脈曲張危害并不大，但是當(dāng)病情加劇導(dǎo)致男性不育的時(shí)候，就會得到眾多患者的關(guān)注，正是憑借一部分人的僥幸心理，近年來精索靜脈曲張的發(fā)病率變得居不下。正確對待，拒絕僥幸，才能自己的健康。那么，應(yīng)該如何對待精索靜脈曲張的診斷呢?

　　診斷精索靜脈曲張的具體標(biāo)準(zhǔn)

　　1、視診。在重度病例中，患側(cè)陰囊可見蔓狀擴(kuò)張的靜脈。

　　2、觸診。可摸到曲張的靜脈團(tuán)，平臥時(shí)靜脈擴(kuò)張減輕，站立時(shí)再現(xiàn)，平臥時(shí)不消失的靜脈曲張應(yīng)屬于繼發(fā)性的(如腫瘤壓迫)。

　　3、臨床表現(xiàn)。大多數(shù)病人睪丸墜痛，站立和走路過久時(shí)更為顯著，平臥休息后減輕。

　　4、化驗(yàn)檢查。檢查多呈現(xiàn)精子數(shù)減少，成活率下降，未成熟或尖頭的精子數(shù)目增多，嚴(yán)重者可為無精子。

　　診斷精索靜脈曲張的方法

　　1、基本檢查

　　病人先取站立位，視診和觸診時(shí)曲張靜脈似蚯蚓團(tuán)塊。輕度精索靜脈曲張?bào)w征不明顯， 可囑病人用力屏氣，增加腹壓，使曲張靜脈顯現(xiàn)。精索靜脈曲張?jiān)谄脚P時(shí)可完全消失，如不 消失應(yīng)考慮為癥狀性精索靜脈曲張。

　　2、聲檢查

　　可檢查曲張靜脈血流及血管擴(kuò)張程度。對癥狀性精索靜脈曲張， 聲可 檢查腎臟及腹膜后情況。

　　3、精索內(nèi)靜脈造影

　　精索內(nèi)靜脈造影是一種診斷精索靜脈曲張的方法，造影結(jié)果可分三級。輕度：造影劑在精索 內(nèi)靜脈內(nèi)逆流長度達(dá) 5cm;中度：造影劑逆流至 L4-5 水平;重度：造影劑逆流至陰囊內(nèi)。 精索內(nèi)靜脈造影還有助于減少位結(jié)扎手術(shù)失敗率和分析手術(shù)失敗的原因。

　　臨床上將精索靜脈曲張分為3級：1級(輕度)：觸診不明顯，屏氣等增加腹壓后可捫及曲張靜脈。2級(中度)：可以用手摸到曲張的血管團(tuán)塊，但在外觀上看不到曲張靜脈，在增加腹壓時(shí)才勉強(qiáng)看到。3級(重度)：不但能摸到也可以看到曲張的血管團(tuán)塊。

　　精索靜脈曲張有哪些典型癥狀?醫(yī)生指出，精索靜脈曲張的誘發(fā)對男性的日常生活影響很大，它會直接使得睪丸溫度升，影響男性的生精功能，導(dǎo)致男性不育。男性朋友發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張的癥狀，要及時(shí)治療。那么，精索靜脈曲張的誘發(fā)病因是什么呢?很多人對其癥狀不太了解，下面一起來詳細(xì)了解，以便更好的治療。

　　精索靜脈曲張的誘發(fā)病因主要是以下三種：

　　一、解剖因素

　　1、精索內(nèi)靜脈長，呈直角進(jìn)入腎靜脈，血流受到一定阻力。左腎靜脈附近的左精索內(nèi)靜脈無瓣膜，因此血液容易倒流。

　　2、常狀態(tài)下，精索包膜中的肌纖維組織能產(chǎn)生泵的作用，促進(jìn)靜脈回流。當(dāng)上述肌纖維組織萎縮或松弛時(shí)，不利于靜脈回流，造成精索靜脈曲張。

　　二、生理因素

　　青壯年性機(jī)能較旺盛，陰囊內(nèi)容物血液供應(yīng)旺盛。所以有些精索靜脈曲張可隨年齡增長而逐漸消失。另外，有效站立，增加腹壓也是發(fā)病困素。

　　三、其它因素

　　腹膜后腫瘤、腎腫瘤、腎積水等壓迫精索內(nèi)靜脈可引起癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張。原發(fā)者平臥時(shí)很快消失，繼發(fā)者常不消失或消失很慢。

　　以上就是關(guān)于“醫(yī)生詳解精索靜脈曲張的誘發(fā)病因”的相關(guān)介紹，此外，精索靜脈曲張病人也可完全無癥狀，僅在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)。醫(yī)生提醒，如果出現(xiàn)陰囊或睪丸有下墜感和脹痛感、站立與行走時(shí)病情加重、平臥時(shí)癥狀明顯減輕或消失者，要小心精索靜脈曲張。發(fā)現(xiàn)可疑精索靜脈曲張的癥狀要及時(shí)去醫(yī)院檢查，以防男性不育的發(fā)生，這樣也可以早發(fā)現(xiàn)早治療，起到更好的療效。