雙側(cè)精索靜脈曲張是怎么回事呢

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-01-15

什么是雙側(cè)精索靜脈曲張？雙側(cè)精索靜脈曲張是怎樣的？大家都知道，精索靜脈曲張是青壯年常見的疾病，是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢血管擴(kuò)張，迂曲和變長，是男性不育的重要原因。那么，什么是雙側(cè)精索靜脈曲張呢？

雙側(cè)精索靜脈曲張是精索靜脈曲張的一種類型，即可是繼發(fā)性的，也可是原發(fā)性的。精索靜脈曲張是睪丸上方一團(tuán)柔軟的、蔓狀或類似蚯蚓狀的曲張靜脈。一些病人可能會出現(xiàn)較明顯的癥狀，如陰囊下墜感或墜脹不適，可同時(shí)有會陰部、下腹部或腰部的脹痛。站立過久或行走勞累后癥狀更為明顯，平臥休息后減輕。

得了雙側(cè)精索靜脈曲張?jiān)趺崔k？這與患者的癥狀與病情有很大的關(guān)系，輕度的精索靜脈曲張外表觀察并不明顯，只在閉住呼吸、用力屏氣增加腹壓時(shí)，才發(fā)現(xiàn)曲張的靜脈。嚴(yán)重的精索靜脈曲張，在陰囊的皮膚表面也可看到曲張的靜脈。靜脈曲張的嚴(yán)重程度與癥狀的輕重常常是不一致的，輕度的精索靜脈曲張也可以引起較明顯的癥狀。少數(shù)病人會伴有神經(jīng)衰弱的癥狀。檢查時(shí)立位可見一側(cè)陰囊脹大，睪丸下垂，以左側(cè)多見。明顯的精索靜脈曲張肉眼可見，或者摸到成堆的蚯蚓狀曲張靜脈，平臥托起陰囊后擴(kuò)張的靜脈團(tuán)可以消失或明顯縮小，站立時(shí)再度充盈。

雙側(cè)精索靜脈曲張并非很多人認(rèn)為的只是小毛病而已，此病若不及時(shí)地給予治療，則可能導(dǎo)致不育。國外有人統(tǒng)計(jì)一千例不育男子的病因時(shí)發(fā)現(xiàn)，因精索靜脈曲張所致不育者達(dá)39％。究其原因，主要有兩方面：其一，曲張的精索靜脈可引起局部血流不暢，嚴(yán)重者造成血液返流受阻而淤積，使得睪丸組織溫度增高和長期缺氧，導(dǎo)致生精障礙；其二，精索靜脈曲張時(shí)，腎上腺靜脈與腎靜脈的血液亦會返流到睪丸組織中，其內(nèi)含有兒茶酚胺、皮質(zhì)醇、五羥色胺和前列腺素等，這些活性物質(zhì)可對睪丸產(chǎn)生毒性作用，進(jìn)而導(dǎo)致男性不育。

送子鳥醫(yī)院的左彬義主任溫馨提醒：雙側(cè)精索靜脈曲張多見于中青男性，病情較輕者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用陰囊?guī)?，亦可采取局部冷水坐浴等方法，使局部靜脈血管收縮，有助于恢復(fù)，嚴(yán)重者可施行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。